開場白：補鈣前要補充維生素D。大多數食物都不是維生素d的良好來源，日光浴是獲取維生素d最經濟的方式。

飯後多久牛奶(鈣片空腹吃還是飯後吃)

本文的主要內容有：

鈣與嬰兒健康

維生素D是鈣吸收的基石。

維生素D有多重要？

嬰幼兒維生素D的來源

我的寶寶需要補充維生素D嗎？

不同奶製品的鈣含量有差異嗎？

會不會攝入過多的鈣？

鈣片應該空腹服用。

骨頭湯可以補鈣嗎？

哪些食物含鈣量高，容易吸收？

鈣和鋅補充劑

這些都不是缺鈣的跡象。

補鈣的誤區

合理選擇補鈣產品。

如何補鈣？

碳酸鈣、檸檬酸鈣、葡萄糖酸鈣有什麽區別？

鈣片不應與茶或咖啡一起服用。

鈣與嬰幼兒健康

1.嬰幼兒缺鈣可引起佝僂病和骨骼畸形，如O型腿和X型腿等。佝僂病患兒關門晚，坐、站、走、出牙、說話等身體和智力發育可延遲，身材比同齡兒童矮。

2.維生素D缺乏可引起血鈣減少，導致低鈣血症性痙攣，又稱嬰兒手足痙攣。

3.缺鈣可引起許多過敏性疾病，如哮喘、蕁麻疹、嬰兒濕疹、水腫等。

4.體內嚴重缺鈣的人，在外傷的情況下可能會出血，甚至引起自發性內出血。

5.鈣缺乏時，蛋白質、脂肪、碳水化合物不能充分利用，導致營養不良、厭食、便秘、發育遲緩、免疫功能下降，從而發生各種感染。

維生素D是鈣吸收的基石

維生素D能有效促進人體對鈣的吸收。沒有維生素D，隻會吸收10%~15%的膳食鈣。兒童每天需要400國際單位的維生素D。其實維生素D是可以由人體自身合成的。建議家長適當帶孩子曬曬太陽，或者選擇一些含有維生素d的鈣製劑。

維生素D有多重要？

近年來的流行病學研究表明，維生素D可以減少感染，增強抵抗力，降低心髒病、糖尿病、自身免疫性疾病和各種癌症的發病率。在兒童時期，適量的維生素D是保證生長發育的重要因素。

嬰幼兒維生素D的來源

1.母體-胎兒的轉運

胎兒可以通過胎盤從母親那裏獲得維生素D。如果孕媽媽體內維生素D不足，會阻礙胎兒肺部在子宮內的發育，使寶寶的肺活量在起點就喪失了。不僅如此，這些維生素D還從胎兒時期就開始了，逐漸幫助調節寶寶的免疫係統，走向成熟。事實上，測量臍帶血中維生素D的濃度可以部分預測當時兒童的免疫成熟度。

2.食物中的維生素D

母乳含維生素D少，食物中維生素D也不多。大部分集中在魚、蛋、香菇。含量最豐富的是魚肝(每100克魚肝油含200微克)。因此，魚肝油常被用作維生素D的營養補充劑，其他蔬菜水果很少含有維生素D。

3.皮膚的光照合成

我的寶寶需要補充維生素D嗎？

發育正常的嬰兒需要根據奶的種類和數量提出個性化的攝入建議。喂母乳、混合奶、純奶粉，維生素D的推薦攝入量是不一樣的。

0-6月齡每天鈣的適宜攝入量：200mg；7-12月齡：250mg；1-3歲：600mg；4歲及以上800mg。鈣攝入過多可能會造成一定的危害，所以要特別注意補鈣量控製在2g/d以下。

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不同乳類含鈣有區別嗎？

母乳含鈣約為35mg/100ml，但鈣的吸收率相對較高。配方奶中含鈣約為50mg/100ml，鈣吸收率不如母乳中的高。普通純奶中鈣的含量更高，可達為100mg/100ml以上，高鈣奶中的鈣可達125mg/100ml。

鈣會不會攝入過量？

對於6月齡以內的健康寶寶，可耐受的鈣的最高攝入量為1000mg，7-12月齡則為1500mg，1-3歲也為1500mg。從飲食中獲取的鈣，一般不會過量，多了人體不吸收了，排泄掉了。如果不缺鈣又去補充鈣劑則可能會導致鈣過量，以致加重腎髒的負擔，影響其他礦物質的吸收，所以不要把牛奶當水喝。

鈣片適宜空腹時服用

服用鈣片盡量在空腹時或飯前1個小時、飯後2個小時，因為吃飯過程中會吃到蔬菜，蔬菜裏麵有草酸也有植物酸或磷酸，還有纖維素，這些東西都會和鈣結合成磷酸鈣或草酸鈣，形成草酸鈣就會沉澱後隨糞便排出體外，自然人體就吸收不到。也千萬不要配茶吃鈣片，因為茶裏麵有單寧酸，特別會和鐵及鈣結合，鈣質就無法被吸收。

骨頭湯能補鈣嗎？

骨頭裏含有很多的鈣，但是骨頭裏麵的鈣很難釋放出來，通過熬骨頭湯，它是釋放不出來的。所以骨頭湯裏頭的鈣含量其實很低。如果你喝一升骨頭湯，攝入的鈣也就是兩毫克左右，而一個人一天應該攝入的鈣是1000毫克。所以你想一想，要喝多少的骨頭湯，才能達到補鈣的作用。（桶裝水是18.9升，1000毫克的鈣需要26.45桶）。而且骨頭湯裏含有比較高的脂肪，這些脂肪主要是飽和脂肪酸，對身體健康是有害無益的。

骨頭湯除了鈣質含量少外，含鉛量還很高，血液中的鉛濃度隻要超過每100毫升/5微克，就可能降低小孩的智商。若孕婦喝大骨湯，也可能會間接影響胎兒。

哪些食物中鈣含量高、容易吸收？

母乳或配方奶是鈣質的良好來源，在母乳逐漸減少時，就要開始用輔食銜接鈣質的攝取。蔬菜可以選擇芥藍、莧菜、秋葵、高麗菜、小白菜、綠豆芽、紅莧菜、紅鳳菜、南瓜，其他還有豆腐、黑木耳、小魚幹，一歲以上也可以直接喝牛奶。要注意含量高的不一定好吸收，例如牛奶的鈣質吸收率為52.7%，比小魚的33.7%和蔬菜的17.8%要來得高。

除了鈣質以外，維生素D的補充也很重要，母乳有超優質的鈣，但在維生素D的含量上稍嫌不足。以廣東省的日照條件，加上表皮細胞製造的維生素D，在四個月大之前都還夠用。

鈣鋅同補

鈣鋅同補應該遵循“先鋅後鈣”的原則。如白天多食用瘦肉、牡蠣等食物補鋅，晚上多吃豆製品、奶製品補鈣，會更利於鈣的吸收和利用。但多汗的孩子，必須增加一些富含鋅的食物，如牡蠣、瘦肉、動物內髒等。

這些都不是缺鈣的表現

1.不易入睡、夜驚、夜啼。這些情況多見於神經係統發育還不完善以及分離焦慮。

2.盜汗。孩子入睡後植物神經比較興奮，出汗多，兩歲後會好轉。

3.出牙晚、牙齒排列參差不齊。長牙的時間是8個月加減4個月，13個月還沒冒牙再找醫生看看。長牙和體質有關，和缺鈣無關。

4.枕禿圈。嬰兒新城代謝快，會有一陣掉發期。

5.前囪門閉合延遲、骨關節畸形、肌肉肌腱鬆弛、串珠肋肋軟骨增生等等，是維生素D缺乏所造成的佝僂病症狀。

補鈣的誤區

雖然我國居民普遍缺鈣，但也不是人人要補，不是補得越多越好。缺多少補多少，不缺不補。大多數家長認為補鈣能夠長高，很遺憾，身高這事是七分天注定三分靠打拚，多項研究表明補鈣對身高沒有顯著影響。根據醫界最具公信力的Cochrane Library統計認為，兒童補充鈣質隻會讓下肢骨密度增加約1.7%而已，而且一但停止補充，這個微量的增加可能就恢複原狀了。但深綠色和深黃色蔬菜能夠幫助孩子長高，可能與這些蔬菜裏高含量的堿化礦物質（比如說鉀離子）可以幫助骨骼的發展有關。

補鈣有益無害嗎？不是的，超量補鈣短期內主要表現在胃腸道刺激，輕則出現食欲不振、腹痛、腹脹、便秘等腸道應激綜合征症狀，長期超量服用鈣劑可出現高鈣血症，影響鐵和維生素的吸收。此外，高鈣血症可危及生命。

合理選用補鈣產品

碳酸鈣含鈣量高，生物利用度還將就，價格便宜，應作為各種人群補鈣首選。需補充較大量的鈣劑時，宜選用碳酸鈣、醋酸鈣、枸櫞酸鈣等; 而葡萄糖酸鈣溶解性較好，但含鈣量較低，適合補鈣量小者。維生素D 可促進鈣吸收，應盡量讓孩子曬太陽，玻璃可阻擋紫外線，因此不能隔著玻璃曬。一般情況下，嬰兒滿月後可每日進行10—15 min 日光照射，以後逐漸延長。